45 yaşında, daha önceden anteriyor ME nedeniyle LAD’ye PKG yapılan hasta karaciğer sirozu nedeniyle transplant listesinde. Özefagus varis kanamasi ile başvuran hastaya acil sengstaken blakemore tüpü takılarak kanama kontrolu sağlanmış. Serviste endoskopik ligasyon planlanan hastanın takiplerinde akut anterior ME gelişmiş. Spontan INR’si 2,5 olan hastaya yaklaşım nasıl olmalıdır? Cevabı Gör →
Mekanik protez kalp kapağı olan hastada üst ve alt GİS kanama sonrası antikoagülan tedavinin yönetilmesi nasıl olmalıdır ? Cevabı Gör →
Kronik AF nedeniyle rivaroksaban 20 mg kullanan hastada kolonoskopi planlanıyor. Önerileriniz? Cevabı Gör →
69 yaşında erkek hastaya, mekanik sarılık nedeniyle ERCP planlanıyor. Gerek duyulduğu takdirde genel anestezi ile açık operasyona geçilebileceği düşünülüyor. 40 yıl önce hastaya askerlik öncesi taramada “kapak hastalığı” olduğu söylenmiş ve askerlikten muaf edilmiş. Yaşı ve risk faktörleri nedeniyle hasta preop olarak size danışılmıştır. Hastanın istirahatte dispnesi ve göğüs ağrısı yok. 2 kat merdiven çıktıktan sonra dinlenme gerektiren nefes darlığı şikayeti mevcut. Hastanın EKG’sinde minimal LV hipertrofisiyle ilgili bulgular mevcut, ritm sinüstür. Yatak başı TTE’de LV EF %40-45, LV duvar kalınları minimal artmış, biküspit aort kapağı, ciddi AY, Asendan aort 53 mm. Bu hasta için önerileriniz nedir? Cevabı Gör →
Yedi ay önce akut koroner sendrom nedeniyle DES takılan, aspirin, prasugrel, atorvastatin, karvedilol, ramipril kullanan 68 yaşındaki hastaya kolonoskopi planlanıyor. Kalp açısından şikayeti olmayan hasta, işlem öncesi ilaç tedavisinin düzenlenmesi açısından tarafınıza danışılıyor. Önerileriniz nedir? Cevabı Gör →
55 yaşında bayan hasta, 2 hafta önce inferior ME geçirmiş ve PKG öyküsü var. Hasta acil servise aktif GİS kanama ile başvuruyor. Antiplatelet tedavinin düzenlenmesi için size danışılıyor, önerileriniz nedir? Cevabı Gör →